結膜手術・翼状片手術
翼状片
翼状片は、白目（結膜）の部分が異常に繁殖して、角膜（黒目）の上にかぶさるようになってしまう目の病気です。通常、鼻側の結膜から角膜に向かって、三角形の血管を伴った増殖組織が伸びてきます。
太い血管を伴っているので、常に目が充血しているように見えます。 翼状片の侵入が進んでいくと角膜にゆがみを起こし、乱視の原因となり、さらに進行して角膜の中心にある瞳孔にまで達すると、視力障害につながる可能性もあります。
原因は解明されていませんが、紫外線を浴びる機会が多い人によく見られるとの報告があります。また、長年コンタクトレンズを着用していた場合も、翼状片になりやすくなるといわれています。
治療方法
翼状片自体は悪性の組織ではなく、症状がなければ放置しても問題はありません。 充血や異物感が強くなってくればステロイドの点眼薬で炎症を抑えるなどして様子を見ます。ただし、点眼治療で翼状片が退縮することはありません。 初期のうちに手術すると再発しやすく、再発のたびに手術すると結膜が足りなくなって目に障害を起こす場合もあります。反対に、翼状片の先端が瞳孔付近にまで及ぶと、手術しても視力が回復しにくいことがあるため、翼状片が角膜の４分の１を覆うくらいまで伸びた時期が手術の適応です。
手術について
日帰りでの手術です。局所麻酔を使って行います。約15〜20分程度の手術です。 翼状片を切除し、細胞増殖を抑える薬（マイトマイシンC）を使用し再発防止をおこないます。その後、結膜の上方から健常な結膜を移植します。
結膜弛緩症
白目の部分（結膜）が弛緩した状態を結膜弛緩症と言います。結膜には適度なゆるみがあり、上下左右などの眼球運動に耐えられるようになっていますが、このゆるみが平均より強い状態を結膜弛緩症といいます。ゆるんだ結膜は下まぶたに沿って存在し、程度が強いときは黒目（角膜）へ乗り上がっていることもあります。
結膜がたるむと、たるんだ結膜が涙点をふさいでしまい、目薬がすぐにあふれたり、目薬が目にたまったままになってしまうこともあります。 さらにたるんだ結膜があると、たるみが摩擦されるため、ゴロゴロ感や痛みなどにつながります。そのほかに、目のかすみ、目の充血、ショボショボするといった目の不快感を生じます。また、結膜の毛細血管が引っ張られて、結膜下出血の原因となります。
原因は解明されていませんが、加齢とともに増える傾向があります。そのほか、長期に渡ってコンタクトレンズ装用されている方も結膜にたるみが生じやすくなる傾向があります。
治療方法
根本治療は手術になります。手術自体は点眼麻酔で行います。手術時間は約１５分~〜２０分程度です。メスを使用し、たるんだ結膜を切開して糸で縫合していく手術です。
費用
- 翼状片
-
自己負担割合 片眼 1割 15,000円前後 2割 10,000円前後 3割 5,000円前後 - 結膜弛緩症
-
自己負担割合 片眼 1割 9,000円前後 2割 6,000円前後 3割 3,000円前後