涙管チューブ挿入・涙囊鼻腔吻合術をお考えの方へ

涙が出るという方はたくさんいらっしゃいます。
時々涙が出る程度であれば問題ありませんが、しょっちゅう涙が出てハンカチが手放せない方や、接客業などで涙目になって支障を来す方、目の周りがただれてくる方など症状は様々です。涙の通り道が詰まる、細くなるなどして流涙の原因となっている場合は涙管チューブ挿入術が第一選択治療と考えます。

内視鏡で確認して確実に治療するとはいっても結局、詰まったところを通さないといけません。麻酔はしますが詰まりがひどい時は痛みが出ることもありますし、詰まりがひどいときは通らないこともあります。内視鏡手術にも限界があり、詰まりがなかなか取れないときや痛みを来すときは手術を中断します。無理に治療しても再発する可能性が高いからです。そういう症例は涙が出始めてから数年と時間が経っている場合や涙嚢炎といって炎症を繰り返している場合が多く、骨を削る手術（DCR）の方が確実に治ります。

涙は放置しても失明するわけではないので、上記のことをよく理解して頂いた上で手術を受けるかどうかご検討下さい。

手術までのスケジュール

手術申し込み

全例日帰り手術です。通常は２，３ヶ月待ちくらいです。術前検査は特にはありません。

術前説明

この手術に関してはほとんど合併症がないのでご本人のみの説明で行うことが多いです。

手術当日・手術後

手術は片眼２０分ほどで終了します。眼帯をして帰宅しますのでご自分で運転してくるのは控えて下さい。 手術後２，３日は涙道洗浄を行います。数日で涙は止まりますので後は１，２週間後、１ヶ月後、２ヶ月くらいして涙道に入れているチューブを抜きます。チューブを抜くのはチューブを引っ張るだけなので痛くありません。

合併症について

• 手術直後は一時的に麻酔の影響で眼球の動きが鈍くなり上下に物がずれて見えたり見えにくかったりすることがあるため、片目に眼帯を付けてお帰りいただきます。
• 手術後数日は鼻水や涙に血が少量まじりますが、心配ありません。１ヶ月程度で涙や目やにが減ってきますが、チューブが入っている間はゴロゴロすることがあります。
• 麻酔の注射をした部分が内出血で赤紫になることがありますが数週間のうちに軽快します。

涙管チューブ挿入

涙囊鼻腔吻合術（DCR）鼻内法

※ 高額医療の申請(限度額認定証の提示)がある方は限度額が変わる場合があります。

涙囊鼻腔吻合術（DCR）鼻外法

※ 高額医療の申請(限度額認定証の提示)がある方は限度額が変わる場合があります。